L'inquadramento nosografico dei disturbi psicosomatici

Molto brevemente, perché rimando per un approfondimento al capitolo successivo, posso dire che mentre nelle psiconevrosi sono in gioco gli affetti e le rappresentazioni mentali più o meno distorte dovute al processo di introiezione, nei disturbi psicosomatici ci troviamo ad un livello meno organizzato. In questi disturbi sono in gioco le emozioni e soprattutto, l'incapacità di mentalizzare, ovverosia a creare immagini. Per cui l'individuo affetto da disturbo psicosomatico esprime il proprio malessere attraverso una corto-circuito emotivo-somatico, pur tenendo presente che alla base di questo cortocircuito c'è pur sempre un conflitto. Un conflitto che non ha avuto modo e possibilità di esprimersi attraverso meccanismi difensivi elaborati ma rimane pur sempre un conflitto. Quel conflitto che nasce e si alimenta tra un desiderio degradato a bisogno, e l'ostilità nei confronti dell'oggetto da cui si dipende. D.3) Considerazioni conclusive La domanda che ci dobbiamo porre a questo punto è perché sono stati introdotti, e soprattutto perché hanno avuto tanto successo i sistemi di classificazione psichiatrica che chiaramente mostrano il fianco a numerose critiche. L'introduzione dei vari DSM fino all'ultimo (DSM-VI) e dell'ICD-10 nasce sicuramente da alcune esigenze di base. Essi si sono sviluppati non solo sulla base di una tendenza a studiare l'uomo attraverso questionari (più o meno riduttivi) e non solo per corrispondere alle esigenze di una terapia psichiatrica divenuta sempre più esclusivamente farmacologica.